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Jun 12, 2023

パーキンソン病:過敏性腸症候群やその他の腸疾患は初期の兆候である可能性があります

研究者らは、特定の消化器疾患と診断された人がパーキンソン病の発症を予測できる可能性があるという「実質的な観察証拠」を初めて提供したと述べている。

研究者らは統計分析を行った後、パーキンソン病に関連する 4 つの腸の状態を特定しました。

パーキンソン病 (PD) は進行性の神経疾患です。 その主な症状は、震え、動作の遅さ、筋肉の硬直です。

この研究はGut誌に掲載されました。

研究者らは、胃不全麻痺、嚥下障害、便秘がパーキンソン病の発症リスクの2倍以上の増加と関連していることを発見しました。 下痢を伴わないIBSはリスクが17%高かった。

下痢を伴う過敏性腸症候群や下痢と便失禁を含む他の腸の問題も、後にパーキンソン病と診断された人や、後にアルツハイマー病(AD)や脳血管疾患と診断された人に多くみられることも判明した。

研究共著者であり、スコッツデールのアリゾナ州メイヨークリニックの内科部長であるパンカジ・J・パスリチャ博士によると、研究共著者であるパンカジ・J・パスリカ博士によると、専門家らは「非常に長い間」便秘がパーキンソン病の潜在的な危険因子であると考えてきたという。

「この研究は、潜在的に危険因子となる可能性のある消化管疾患のリストに追加されました」とパスリチャ博士はメディカルニューストゥデイに語った。

研究者らは論文の中で、虫垂切除術がパーキンソン病の発症リスク低下と関連していることを発見したとも述べた。

「引き金が虫垂にあるのではないかと人々は示唆していますが、明らかにそれについてはさらなる研究が必要です」と非研究著者であり、細胞工学研究所所長でジョンズ・ホプキンス大学神経学教授のテッド・ドーソン博士は述べた。医学部。

さらに、研究者らは、クローン病や潰瘍性大腸炎を含む炎症性腸疾患(IBD)も、パーキンソン病と診断されるリスクの増加に関連する消化性潰瘍の治療のための迷走神経の全体または一部の切除も行わないことを発見した。

パスリチャ博士は、研究者らはこの研究結果が腸内の状態とパーキンソン病の発症との関連性を示すことを期待していると述べた。 「私たちは驚きませんでしたが、協会の強さに感銘を受けました」と彼は言いました。

多くの研究は、パーキンソン病が腸から始まる可能性があることを示しています。

最近、ニューヨーク市のコロンビア大学アービング医療センターの研究者らは、この考えを調べるためにマウスを使った研究を実施した。 研究者らは、腸内の自己免疫反応がパーキンソン病の初期段階と思われるものを引き起こす可能性があることを示唆する証拠を発見した。

ドーソン博士によると、パスリチャ博士が共著した研究は、この証拠コレクションへの重要な追加であるという。

「結論で示されているように、下痢を伴わない嚥下障害、胃不全麻痺、過敏性腸症候群がパーキンソン病の発症を具体的に予測する可能性があるというデータは、新規かつ新たな観察である。 [これは]、少なくとも一部の患者において、消化管から始まるパーキンソン病の概念を裏付けるものです。」

— テッド・ドーソン博士、ジョンズ・ホプキンス大学神経学教授

Pasricha博士と彼の共著者らは論文の中で、腸とアルツハイマー病や脳血管疾患の発症との関連性も提案されていると指摘している。

研究者らは、TriNetX Analytics Research Network の医療記録を使用して、症例対照研究とコホート研究を組み合わせて実施しました。 症例対照研究を行う研究者は、病気を患っている人または病気を持っていない人のグループを作ります。

コホート研究では、一定期間にわたって参加者を追跡調査します。

研究者らは、パーキンソン病と診断された24,624人の医療記録を分析した。

彼らは、アルツハイマー病の1万9,046人、脳血管疾患の2万3,952人、そしてこれらの疾患のいずれもないと診断された2万4,624人と比較した。

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